女性と睡眠時無呼吸症候群
女性と睡眠時無呼吸症候群
今月号では、女性と無呼吸について取り上げてみました。
睡眠時無呼吸症候群（SAS）・・・この病名を耳にすると太った男性の病気とｲﾒ–ｼﾞする方が多いかと思いますが、女性にも
起こります。女性の場合、自覚症状がなく、自分がいびきをかいていると気づかないｹ–ｽが多いようです。
友達と旅行して、初めていびきを指摘されてｼｮｯｸだったと、いう話も耳にします。
男性に比べ、女性はいびきをかく人が少なく、SASになる人が少ないのも事実です。
一般的に日本人男性の9％、女性の3％がSASと言われています。しかし、女性は閉経後の50歳以降にSASの患者が増加し、
合併症である、心筋梗塞や脳梗塞のﾘｽｸも急激に増加します。これは女性ﾎﾙﾓﾝの減少に原因があるためです。
ｴｽﾄﾛｹﾞﾝの減少が肥満を閉経を境に女性ﾎﾙﾓﾝのｴｽﾄﾛｹﾞﾝ（卵胞ﾎﾙﾓﾝ）が減少します。
このﾎﾙﾓﾝは血液中のｺﾚｽﾃﾛ–ﾙ値を下げる働きがあります。
閉経後、ｴｽﾄﾛｹﾞﾝは減少すると、血液中のｺﾚｽﾃﾛ–ﾙが増え、動脈硬化の危険性が増加します。
ｴｽﾄﾛｹﾞﾝには内臓脂肪をつきづらくさせる効果があります。
元々このﾎﾙﾓﾝの多い女性は下腹部や腰回り、太ももなどに脂肪がつく皮下脂肪型肥満（下半身肥満・洋ナシ型肥満）になり
やすいのですが、ｴｽﾄﾛｹﾞﾝの減少により、男性に多い、内臓脂肪型肥満（上半身肥満・リンゴ型肥満）が増えてきます。
内臓脂肪の増加は生活習慣病（高血圧・糖尿病・高脂血症など）を招きやすくなります。
ﾌﾟﾛｹﾞｽﾃﾛﾝの減少が無呼吸のﾘｽｸに
閉経前後に女性ﾎﾙﾓﾝのﾌﾟﾛｹﾞｽﾃﾛﾝ（黄体ﾎﾙﾓﾝ）
が減少します。このﾎﾙﾓﾝは、脳の呼吸中枢を刺激する作用があり、本来女性はいびきをかき
にくいのですが、閉経前後は大幅に減少するため、男性と同じ割合でいびきをかきやすくなります。
妊娠とSAS
SASは妊娠期の体重増加に伴い、脂肪が上気道を狭くするために生じる事があります。SASの発症は母体より
胎児に悪影響を及ぼしやすくなります。無呼吸になると低酸素濃度血症をおこします。
睡眠中の母体の酸素濃度の低下は、着床障害による不妊や、流産、妊娠高血圧、妊娠糖尿病を生じやすくなります。
妊娠早期にSASの診断や治療を開始することが必要といわれてます。
「いびきで病院に行くのが、恥ずかしいな」というような理由で受診しづらい方もみえると思いますが、放っておけば、
様々な合併症を起こしかねません。様々な不調が治ることもありますから、まずは検査をしてみましょう。
